白内障手術で直面する“小瞳孔”という課題
年間約170万件——白内障手術は、いまや日本で最もポピュラーな手術の一つです。
しかし、すべての症例が同じ難易度であるわけではありません。
術中に十分な視野が確保できない場合、手技の正確性と安全性が大きく損なわれることがあります。
特に、何らかの原因で瞳孔が小さい（小瞳孔）、または広がりにくい症例では、瞳孔を拡張し術野の視認性と操作性を向上させるための追加処置が必要なケースがあります。
イナミでは瞳孔が4mm以下の小瞳孔、術中フロッピー虹彩症候群（IFIS）などの症状に、多様な瞳孔拡張デバイスをご用意しています。
2 本のフックで瞳孔拡張操作を安全、確実にコントロール。
ご考案者 留守 良太 先生 （和歌山県橋本市 トメモリ眼科・形成外科）コメント
「小瞳孔やIFISなどの症例では手術中に瞳孔拡張操作が必要となります。無理な操作を行うと、瞳孔縁や虹彩、隅角が損傷され、前房出血を起こす可能性があります。このような状況を予防し、スムーズな挿入を行うための①トメ1フック、 ②トメ2プシュフックです。ビデオのように二つのフックを使用することで組織損傷を防ぎ、術後炎症を低減する事が可能です。
①はインジェクターから外したり虹彩に装着する操作に使用できます。先端は丸く加工され虹彩、水晶体前嚢の損傷を防ぎます。核処理や、眼内レンズの位置調整にも使用可能です。
②は12時部の挿入に使用します。押し込む操作ではリングが滑らず位置をコントロールでき、装着後は器具を真っ直ぐ引き抜くと虹彩に損傷を与えず自然に外れる設計となっています。基本操作は2本のフックを用いて電車の屋根にある菱形のパンダグラフを縮めるように操作します。瞳孔の状態によっては②のみで挿入が可能です。」
【M-127T】トメ１(ｔｏｍｅ１)フック
【M-128T】トメ２(ｔｏｍｅ２)プッシュフック
圧倒的な支持を誇る「縦に切れる」剪刀。
刃先はシャープな切れ味を有し、前房内でシャフトを回転させることなく垂直に開閉します。操作性に優れ、虹彩・前嚢・硝子体など様々な切開に活躍する1 本です。
【DS-088】八重剪刀®
瞳孔拡張の新しい方法
〈特徴１〉四つ葉のクローバー形状
アームに外に膨らむ部と内に凹む部が交互にあり、内に凹む部に虹彩フックがある。この形状により、アームが容易に変形して虹彩フックが内方に動き易い。
〈特徴２〉アームを虹彩上に置きながら虹彩フックを瞳孔に設置
アームを虹彩の上に置いて、虹彩フックを内方に動かし虹彩フックの下突起を虹彩の下に挿入して瞳孔を拡張する。そのため、虹彩を大きく変形させずとも瞳孔に設置できる。また、虹彩上のアームと虹彩下の虹彩フックの下突起との間で虹彩を挟み込み、しっかりと虹彩を固定する。
〈特徴３〉セッシで挿入・回収を行う
インサーターを使わず、前嚢セッシで挿入と回収を行う。初回を含め３回使用可能であり、コストパフォーマンスが良い。
IFIS、小瞳孔、カプセルサポートにおいて革新的な機能とデザイン
本体収納ケースから、インジェクターに装填し、切開創より眼内に挿入し、虹彩に装着します。
レンズ挿入後、レンズフックやインジェクターを利用して、簡単に切開創から取り外すことが可能です。
【DIAX2MU】Xpand2 虹彩リング（4個入り）