H30年改定診療報酬【眼科抜粋】

2018/05/25

このコーナーでは、イナミ公式キャラクターeyenamix α(アイナミックス アルファ)がストックしている(=必死でかき集めた)使える営業ネタや、知っていて得すると思われる業界情報をお伝えしていきます。

眼科検査

旧区分番号 新検査項目名 点数 新区分番号 備考
改正前       改正後
(眼科学的検査)
D255 精密眼底検査(片側) 56 →         56 D255  
D255 2 汎網膜硝子体検査(片側) 150 →       150 D255-2  
D256
D256 1
眼底カメラ撮影
通常の方法の場合
 
- →           -
D256
D256 1
 
D256 1
D256 1
D256 2
D256 3
D256 注2
イ  アナログ撮影
ロ  デジタル撮影
蛍光眼底法の場合
自発蛍光撮影法の場合
広角眼底撮影加算
54 →         54
58 →         58
400 →       400
510 →       510
100 →       100
D256 1
D256 1
D256 2
D256 3
D256 注2
 
D256-2 眼底三次元画像解析 200 →       200 D256-2  
- - 光干渉断層血管撮影 - →        400 D256-3 (新設)
D257 細隙燈顕微鏡検査(前眼部及び後眼部) 112 →       112 D257  
D258 網膜電位図(ERG) 230 →       230 D258  
D258-2 網膜機能精密電気生理検査(多局所網膜電位図) 500 →       500 D258-2  
D259 精密視野検査(片側) 38 →         38 D259  
D260
D260 1
D260 2
量的視野検査(片側)
動的量的視野検査
静的量的視野検査
 
195 →       195
290 →       290
D260
D260 1
D260 2
 
D261
D261 1
D261 2
屈折検査
6歳未満の場合
1以外の場合
- →           -
69 →         69
69 →         69
D261
D261 1
D261 2
 
D262 調節検査 70 →         70 D262  
D263
D263 1
D263 2
矯正視力検査
眼鏡処方箋の交付を行う場合
1以外の場合
 
69 →         69
69 →         69
D263
D263 1
D263 2
 
- - コントラスト感度検査 - →        207 D263-2 (新設)
D264
D264 注
精密眼圧測定
負荷測定加算
82 →         82
55 →         55
D264
D264 注
 
D265 角膜曲率半径計測 84 →         84 D265  
D265-2 角膜形状解析検査 105 →       105 D265-2  
D266 光覚検査 42 →         42 D266  
D267
D267 1
D267 2
色覚検査
アノマロスコープ又は色相配列検査を行った場合
1以外の場合
 
70 →         70
48 →         48
D267
D267 1
D267 2
 
D268 眼筋機能精密検査及び輻輳検査 48 →         48 D268  
D269 眼球突出度測定 38 →         38 D269  
D269-2 光学的眼軸長測定 150 →       150 D269-2  
D270 削除   D270  
D270-2 ロービジョン検査判断料 250 →       250 D270-2  
D271 角膜知覚計検査 38 →         38 D271  
D272
D272
D272
両眼視機能精密検査
立体視検査(三杆法又はステレオテスト法による)
網膜対応検査(残像法又はバゴリニ線條試験による)
48 →         48
48 →         48
48 →         48
D272
D272
D272
 
D273 細隙燈顕微鏡検査(前眼部) 48 →         48 D273  
D274 前房隅角検査 38 →         38 D274  
- - 前眼部三次元画像解析 - →        265 D274-2 (新設)
D275 圧迫隅角検査 76 →         76 D275  
- - 前房水漏出検査 - →        149 D275-2 (新設)
D276
D276 1
D276 2
網膜中心血管圧測定
簡単なもの
複雑なもの
 
42 →         42
100 →       100
D276
D276 1
D276 2
 
D277
D277
涙液分泌機能検査
涙管通水・通色素検査
38 →         38
38 →         38
D277
D277
 
- - 涙道内視鏡検査 - →        640 D277-2 (新設)
D278 眼球電位図(EOG) 260 →       260 D278  
D279 角膜内皮細胞顕微鏡検査 160 →       160 D279  
D280 レーザー前房蛋白細胞数検査 160 →       160 D280  
D281 瞳孔機能検査(電子瞳孔計使用) 160 →       160 D281  
D282 中心フリッカー試験 38 →         38 D282  
D282-2
D282-2  1
D282-2  2
行動観察による視力検査
PL(Preferential Looking)法
乳幼児視力測定(テラーカード等によるもの)
 
100 →       100
60 →         60
D282-2
D282-2  1
D282-2  2
 
D282-3
D282-3  1
D282-3  2
D282-3  3
D282-3  4
コンタクトレンズ検査料
コンタクトレンズ検査料1
コンタクトレンズ検査料2
コンタクトレンズ検査料3
コンタクトレンズ検査料4
 
200 →       200
180 →       180
56 →         56
50 →         50
D282-3
D282-3  1
D282-3  2
D282-3  3
D282-3  4
 

眼科手術

旧区分番号 新手術項目名 点数 新区分番号 備考
改正前      改正後
(涙道)
K199
K200
K200-2
K201
K202
1
2
K203
K204
K205
K206
涙点、涙小管形成術
涙嚢切開術
涙点プラグ挿入術、涙点閉鎖術
先天性鼻涙管閉塞開放術
涙管チューブ挿入術
涙道内視鏡を用いるもの
その他のもの
涙嚢摘出術
涙嚢鼻腔吻合術
涙嚢瘻管閉鎖術
涙小管形成手術
550→      550
690→      690
630→      630
3,720→   3,720
 
2,350→   2,350
1,810→   1,810
4,590→   4,590
23,490→  23,490
3,720→   3,720
16,730→  16,730
K199
K200
K200-2
K201
K202
1
2
K203
K204
K205
K206
 
(眼瞼)
K207
K208
K209
209-2
K210
K211
K212
K213
K214
K215
K215-2
K216
K217
1
2
K218
K219
1
2
3
瞼縁縫合術(瞼板縫合術を含む)
麦粒腫切開術
眼瞼膿瘍切開術
外眥切開術
削除
睫毛電気分解術(毛根破壊)
兎眼矯正術
マイボーム腺梗塞摘出術、マイボーム腺切開術
霰粒腫摘出術
瞼板切除術(巨大霰粒腫摘出)
眼瞼結膜腫瘍手術
眼瞼結膜悪性腫瘍手術
眼瞼内反症手術
縫合法
皮膚切開法
眼瞼外反症手術
眼瞼下垂症手術
眼瞼挙筋前転法
筋膜移植法
その他のもの
1,580→   1,580
410→      410
470→      470
470→      470
 
560→      560
6,700→   6,700
360→      360
580→      580
1,440→   1,440
5,140→   5,140
11,900→  11,900
 
1,660→   1,660
2,160→   2,160
3,670→   4,400
 
7,200→   7,200
18,530→  18,530
6,070→   6,070
K207
K208
K209
K209-2
K210
K211
K212
K213
K214
K215
K215-2
K216
K217
1
2
K218
K219
1
2
3
 
(結膜)
K220
K221
1
2
K222
K223
1
2
3
K223-2
K224
K225
K225-2
K225-3
結膜縫合術
結膜結石除去術
少数のもの(1眼瞼ごと)
多数のもの
結膜下異物除去術
結膜嚢形成手術
部分形成
皮膚及び結膜の形成
全部形成(皮膚又は粘膜の移植を含む)
内眥形成術
翼状片手術(弁の移植を要するもの)
結膜腫瘍冷凍凝固術
結膜腫瘍摘出術
結膜肉芽腫摘除術
1,260→   1,260
 
260→      260
390→      390
390→      390
 
2,250→   2,250
13,610→  14,960
16,730→  16,730
16,730→  16,730
3,650→   3,650
800→      800
6,290→   6,290
800→      800
K220
K221
1
2
K222
K223
1
2
3
K223-2
K224
K225
K225-2
K225-3
 
(眼窩、涙腺)
K226
K227
 
K228
K229
K230
1
2
K231及びK232
K233
K234
K235
K236
眼窩膿瘍切開術
眼窩骨折観血的手術(眼窩ブローアウト骨折手術を含
)
眼窩骨折整復術
眼窩内異物除去術(表在性)
眼窩内異物除去術(深在性)
視神経周囲、眼窩尖端
その他
削除
眼窩内容除去術
眼窩内腫瘍摘出術(表在性)
眼窩内腫瘍摘出術(深在性)
眼窩悪性腫瘍手術
1,390→   1,390
14,940→  14,960
 
29,170→  29,170
8,240→   8,240
 
27,460→  27,460
13,310→  14,960
 
16,980→  16,980
6,770→   6,770
45,230→  45,230
51,940→  51,940
K226
K227
 
K228
K229
K230
1
2
K231及びK232
K233
K234
K235
K236
 
K237 眼窩縁形成手術(骨移植によるもの) 17,700→  19,300 K237  
(眼球、眼筋)
K238
K239
K240
K241
K242
1
2
3
4
5
K243
K244
K245
削除
眼球内容除去術
削除
眼球摘出術
斜視手術
前転法
後転法
前転法及び後転法の併施
斜筋手術
直筋の前後転法及び斜筋手術の併施
義眼台包埋術
眼筋移動術
眼球摘出及び組織又は義眼台充填術
 
5,110→   6,130
 
3,670→   3,670
 
4,280→   4,280
4,200→   4,200
10,970→  10,970
9,970→   9,970
12,300→  12,300
6,680→   8,010
19,330→  19,330
7,330→   8,790
K238
K239
K240
K241
K242
1
2
3
4
5
K243
K244
K245
 
(角膜、強膜)
K246
K247
K248
K248-2
K249
K250
K251
K252
K253
K254
1
 
2
K255
K256
K257
K258
K259

K260
K260-2
K261
K262
角膜・強膜縫合術
削除
角膜新生血管手術(冷凍凝固術を含む)
顕微鏡下角膜抜糸術
角膜潰瘍掻爬術、角膜潰瘍焼灼術
角膜切開術
削除
角膜・強膜異物除去術
削除
治療的角膜切除術
エキシマレーザーによるもの(角膜ジストロフィー又は
帯状角膜変性に係るものに限る)
その他のもの
強角膜瘻孔閉鎖術
角膜潰瘍結膜被覆術
角膜表層除去併用結膜被覆術
削除
角膜移植術
レーザー使用加算
強膜移植術
羊膜移植術
角膜形成手術
削除
2,980→   2,980
 
980→      980
950→      950
990→      990
990→      990
 
640→      640
 
 
10,000→  10,000
 
2,650→   2,650
10,010→  11,610
2,650→   2,650
6,920→   8,300
 
54,800→  54,800
5,500→   5,500
18,810→  18,810
8,780→  10,530
3,060→   3,060
K246
K247
K248
K248-2
K249
K250
K251
K252
K253
K254
1
 
2
K255
K256
K257
K258
K259

K260
K260-2
K261
K262
 
(ぶどう膜)
K263及びK264
K265
K266
K267
K268
1
2
3
4
5
 
K269
K270
K271
K272
K273
削除
虹彩腫瘍切除術
毛様体腫瘍切除術、脈絡膜腫瘍切除術
削除
緑内障手術
虹彩切除術
流出路再建術
濾過手術
緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのないもの)
緑内障治療用インプラント挿入術(プレートのあるもの)
水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術
虹彩整復・瞳孔形成術
虹彩光凝固術
毛様体光凝固術
毛様体冷凍凝固術
隅角光凝固術
 
16,790→  20,140
30,800→  35,820
 
 
4,740→   4,740
19,020→  19,020
23,600→  23,600
34,480→  34,480
45,480→  45,480
-→ 27,990
4,730→   4,730
6,620→   6,620
4,670→   5,600
2,160→   2,160
8,970→   9,660
K263及びK264
K265
K266
K267
K268
1
2
3
4
5
6       
K269
K270
K271
K272
K273
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
項目の追加】
(眼房、網膜)
K274
K275
K276
1
2
K277
前房、虹彩内異物除去術
網膜復位術
網膜光凝固術
通常のもの(一連につき)
その他特殊なもの(一連につき)
網膜冷凍凝固術
8,800→   8,800
34,940→  34,940
 
10,020→  10,020
15,960→  15,960
15,750→  15,750
K274
K275
K276
1
2
K277